2017年5月16日 星期二
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微创植入“生命滤网” 我院成功为高危血栓患者构筑防栓屏障

发布时间:2026-03-05     08:22:46    来源:心胸大血管外科 蒋 霞


       近日,我院心胸大血管外科凭借成熟的微创介入技术,成功为一名高危深静脉血栓患者实施下腔静脉滤器(IVC Filter)置入术,有效拦截致命血栓风险。该技术的常规规范化开展,标志着我院在静脉血栓栓塞症(VTE)综合防治领域迈出坚实新步伐,也为区域内急危重症血栓性疾病患者提供了更精准、更安全、更高效的治疗选择,进一步完善了我院血栓防治诊疗体系。
       患者吉某(化姓)因意外导致下肢骨折,入院后转入骨创伤显微外科接受骨折复位内固定手术,术后恢复期间遵医嘱卧床休养。术后第4天,常规复查下肢血管超声时,明确发现其右下肢深静脉形成血栓(DVT),且血栓体积较大,一旦脱落随血流回流,极易引发致命性肺栓塞(PE),而常规的预防性抗凝治疗无法完全排除这一高危风险。为保障患者生命安全,我院立即启动多学科会诊(MDT)机制,联合心胸大血管外科、骨科、麻醉科等相关科室专家,全面评估患者病情、身体状况及手术耐受度,最终一致决定为其实施下腔静脉滤器置入术,构筑防栓安全屏障。
       手术在局部麻醉下有序开展,心胸大血管外科介入团队凭借丰富的临床经验,借助数字减影血管造影(DSA)设备的精准引导,将导管顺利送达患者肾静脉下方的下腔静脉指定位置,精准释放一枚可回收滤器并固定牢固。整个手术操作规范、精准高效,全程仅耗时约30分钟,术中患者意识清醒、无明显不适,生命体征始终保持平稳。术后经过规范护理,患者恢复良好,一个月后复查显示体内血栓已趋于稳定,医护团队成功为其回收滤器,目前患者已顺利康复出院。
       据我院心胸大血管外科专家介绍,下腔静脉滤器(IVC Filter)是一种形似“保护伞”的金属医疗器械,通过微创介入方式植入人体最大的静脉——下腔静脉内,其核心作用是精准拦截下肢深静脉脱落的血栓,有效阻止血栓进入肺循环引发致命性肺栓塞,同时不会影响静脉血液的正常流通,为患者后续血栓治疗争取宝贵时间。专家特别提示,滤器本身并不替代抗凝治疗,若患者后续身体条件允许、可安全使用抗凝药物,通常仍需遵医嘱坚持抗凝治疗;若存在长期抗凝禁忌,则需进一步评估是否需要植入永久性滤器。此外,术后需严格按照1、3、6、12个月的时间节点定期随访,监测滤器位置及血栓恢复情况,滤器回收过程同样采用微创方式,仅需局部麻醉,术后观察24小时无异常即可,患者术后1-2周需避免剧烈运动,后续可逐步恢复正常生活,建议配合穿戴医用弹力袜,辅助促进静脉回流,加快康复进程。
       专家进一步提醒,静脉血栓栓塞症(VTE)是仅次于心肌梗死和脑卒中的第三大心血管疾病,也是医院内可预防死亡的首要原因,其中长期卧床、大手术后、肿瘤患者、孕产妇、肥胖人群、既往有血栓病史者均为高危群体。为有效预防静脉血栓,建议高危人群在身体条件允许的情况下,术后早期下床活动,卧床期间主动进行足踝屈伸运动,促进静脉循环;日常注意每日多饮水,避免身体脱水,同时合理控制体重、戒烟限酒,养成健康的生活习惯,必要时可在医生指导下应用医用抗血栓弹力袜、抗凝药物等进行针对性预防。若出现单侧下肢突发肿胀、疼痛、皮温升高,或不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血等症状,需立即前往医院就诊,警惕深静脉血栓或肺栓塞的可能,避免延误治疗。
       此次下腔静脉滤器置入术的成功实施,不仅成功为患者解除了致命血栓隐患,更充分彰显了我院多学科协作的诊疗优势与心胸大血管外科微创介入技术的成熟水平。未来,我院将持续深耕血栓防治领域,不断精进医疗技术、完善诊疗流程,依托多学科协作平台,为每一位患者制定科学、个体化的血栓防治方案,以精准医疗守护区域群众的生命健康,为更多血栓患者撑起生命的“保护伞”。

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