颅内“炸弹”突发破裂，神经外科微创“拆弹”救人
发布时间：2026-01-21 11:21:28 来源：神经外科 陈 兵
郭大姐怎么也没想到一次突发头痛竟让自己徘徊在生死边缘。12月19日，郭大姐因颅内动脉瘤破裂引发致命性蛛网膜下腔出血，命悬一线，被送往我院急诊科。所幸，我院神经外科团队及时出手，凭借精湛的微创介入技术，成功拆除这颗颅内“不定时炸弹”，将她从死亡线上拉回。这场高难度手术的成功，标志着医院在脑血管急危重症介入诊疗领域的技术水平已走向成熟。
郭大姐入院后，接诊团队迅速启动卒中绿色通道，优先为郭大姐完成头颅CT检查，确诊为蛛网膜下腔出血，元凶疑为颅内动脉瘤破裂。转入神经外科时，她已嗜睡、血压飙升至150/90mmHg，陈兵主治医师快速确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血。“该病致死率极高，24小时内是再出血高峰，二次破裂死亡率超70%。”陈医生的话让家属紧绷神经，医疗团队即刻全力施救。
神经外科雷尚国主任牵头成立救治专班，为郭大姐实施急诊头颈DSA检查，精准锁定右侧颈内动脉C7段一枚3.0mm×3.5mm的后交通动脉瘤。因动脉瘤位置特殊、紧邻重要神经血管，雷主任组织骨干研讨，结合病情及临床指南，确定采用经导管弹簧圈栓塞术+支架辅助技术开展微创“拆弹”。
手术由武汉太和医院胡胜利教授主刀、陈兵医师配合，在DSA设备实时引导下进行。团队经右侧股动脉穿刺置管，结合患者颅内出血情况，采用双微导管栓塞方案规避风险。胡教授操控微导管将铂金弹簧圈精准填入动脉瘤腔，每填一枚即复查DSA，确保填塞致密、血供通畅。历时1个多小时，动脉瘤被完全封堵，手术圆满成功。
术后护理团队制定个性化方案，严密监测患者恢复情况。在精心照料下，郭大姐术后第一天头痛缓解，第三天可自主进食活动，于1月9日顺利康复出院。出院前夕，郭大姐及家属特意送来一面写有“高尚医德为患者 精湛医术保健康”的锦旗，紧紧握住医护人员的手再三致谢，用最朴实的方式表达对神经外科团队救命之恩的感激之情。
雷尚国主任提醒，颅内动脉瘤是脑动脉壁薄弱膨出的“血泡”，破裂典型症状为突发“炸裂样”头痛，伴恶心呕吐、颈项强直甚至昏迷，需立即就医。高血压、烟酒史、家族病史等人群为高危群体，建议定期筛查。微创介入栓塞术已成为主流疗法，具有创伤小、恢复快等优势，能有效降低手术风险。
郭大姐入院后，接诊团队迅速启动卒中绿色通道，优先为郭大姐完成头颅CT检查，确诊为蛛网膜下腔出血，元凶疑为颅内动脉瘤破裂。转入神经外科时，她已嗜睡、血压飙升至150/90mmHg，陈兵主治医师快速确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血。“该病致死率极高，24小时内是再出血高峰，二次破裂死亡率超70%。”陈医生的话让家属紧绷神经，医疗团队即刻全力施救。
神经外科雷尚国主任牵头成立救治专班，为郭大姐实施急诊头颈DSA检查，精准锁定右侧颈内动脉C7段一枚3.0mm×3.5mm的后交通动脉瘤。因动脉瘤位置特殊、紧邻重要神经血管，雷主任组织骨干研讨，结合病情及临床指南，确定采用经导管弹簧圈栓塞术+支架辅助技术开展微创“拆弹”。
手术由武汉太和医院胡胜利教授主刀、陈兵医师配合，在DSA设备实时引导下进行。团队经右侧股动脉穿刺置管，结合患者颅内出血情况，采用双微导管栓塞方案规避风险。胡教授操控微导管将铂金弹簧圈精准填入动脉瘤腔，每填一枚即复查DSA，确保填塞致密、血供通畅。历时1个多小时，动脉瘤被完全封堵，手术圆满成功。
术后护理团队制定个性化方案，严密监测患者恢复情况。在精心照料下，郭大姐术后第一天头痛缓解，第三天可自主进食活动，于1月9日顺利康复出院。出院前夕，郭大姐及家属特意送来一面写有“高尚医德为患者 精湛医术保健康”的锦旗，紧紧握住医护人员的手再三致谢，用最朴实的方式表达对神经外科团队救命之恩的感激之情。
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