病历质量是保证医疗安全的基础，是贯彻执行核心制度的载体，是医护人员工作态度和技术水平的记录，是患者病情发生、发展、诊疗过程和转归的记录，也是重要的法律依据。为了提高并规范病历质量管理，6月28日下午，医院开展了病历书写基本规范培训讲座。该讲座由我院业务院长查方波主持，全体临床医护人员参加了培训。

查院长就我院5月份病例质量就行了分析归类，对目前客观存在的问题进行了指正，并就如何规范书写病历进行了讲解指导。尤其是对住院病历中的入院记录、病程记录、会诊记录、手术记录、出院记录等医疗文书的必要性、时效性及书写要求进行了详细阐述和讲解，并用举例的形式，生动而形象的讲解了临床工作中常见的误区。会后，与会者针对病历书写方面的问题积极踊跃的提问，查院长做了详细解答。

通过本次培训讲座的开展，我院病历书写质量将会得到进一步提升，职工的医疗质量意识将进一步增强，为有效防范医疗纠纷发生打下坚实的基础。