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观音分院再破“溶栓关”，为高龄患者 打通“生命通道”
发布时间：2026-10-22 09:31:28 来源：观音分院 王伟
10月21日下午，一名84岁高龄的急性缺血性脑卒中患者被紧急送入观音镇中心卫生院，从14时15分入院，到快速完成溶栓前全套检查、启动静脉溶栓，全程约48分钟。这是该院今年成功实施的第二例卒中溶栓术。从首例技术破冰，到第二例流程提速，基层卒中溶栓救治之路越走越通畅。
黄金救治窗内，各项检查一路开“绿灯”
当天14时许，老人突发一侧肢体无力、言语不清，家属急忙将其送到卫生院。接诊医生第一时间启动卒中绿色通道，快速询问病史、开展神经功能评估，初步确诊为急性缺血性脑卒中。“溶栓救治核心就是抢时间，但用药前必须依靠检查精准评估。”该院负责人郑德才介绍，静脉溶栓有着严格的适应症与禁忌症，先要排除颅内出血、评估凝血状态，才能安全用药。
救治团队立即安排急诊头颅CT，排除脑出血；同步加急送检血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、电解质；完善心电图排查心源性病因，持续严密监测血压，每一项检查结果都是溶栓安全的重要依据。很快检查结果全部反馈，各项指标满足静脉溶栓条件，患者仍处在发病4.5小时的溶栓黄金时间窗内。
救治团队立即安排急诊头颅CT，排除脑出血；同步加急送检血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、电解质；完善心电图排查心源性病因，持续严密监测血压，每一项检查结果都是溶栓安全的重要依据。很快检查结果全部反馈，各项指标满足静脉溶栓条件，患者仍处在发病4.5小时的溶栓黄金时间窗内。
48分钟完成溶栓，多岗协同无缝衔接
“符合溶栓条件，立即实施！”征得家属知情同意后，医护团队迅速配药、建立静脉通路，根据体重精准计算用药剂量，启动溶栓治疗。溶栓全过程，医护人员寸步不离守在床边，持续监测生命体征、神经功能变化，随时做好处置出血等不良反应的准备。
溶栓结束后，老人不适症状较入院时好转，生命体征平稳，转入病区继续观察和后续治疗。
溶栓结束后，老人不适症状较入院时好转，生命体征平稳，转入病区继续观察和后续治疗。
从“首例突破”到“再次提速”，流程复盘持续优化
这是该院今年第二例卒中溶栓。此前，医院顺利完成首例溶栓，实现这项技术在本院的零突破。对比首次救治，本次入院到溶栓的各个环节衔接更加顺畅高效。“第一例是摸索着开展，第二例我们更加从容。”郑德才介绍，首例溶栓结束后，全院集中复盘救治流程堵点：压缩CT检查等候时长、加快检验报告出具效率、优化知情告知沟通方式、急救药品设备定点常备，一个个细节打磨完善，才有了本次更快的救治响应速度。
据了解，该院持续夯实卒中救治能力，借助上级医院对口帮扶带教、常态化卒中专项培训、固化绿色通道制度，不断提升基层识别和处置急性脑血管疾病的能力。郑德才表示，“乡镇卫生院就在群众家门口，把溶栓救治能力建强，能减少患者长途转运风险，给卒中患者多一份康复希望！”
据了解，该院持续夯实卒中救治能力，借助上级医院对口帮扶带教、常态化卒中专项培训、固化绿色通道制度，不断提升基层识别和处置急性脑血管疾病的能力。郑德才表示，“乡镇卫生院就在群众家门口，把溶栓救治能力建强，能减少患者长途转运风险，给卒中患者多一份康复希望！”
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