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如何区分消炎药与抗生素

发布时间:2019-12-11     10:20:51    来源:药剂科 王姣


      在生活中,像感冒、发烧、扁桃体发炎等日常疾病,很多人常自行选择口服所谓的”消炎药”,比如阿莫西林等,殊不知很多人口中的消炎药其实是一种抗生素。那如何区分消炎药和抗生素呢?
       首先,我们应该了解炎症的概念。具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应即为炎症,就是平时人们所说的“发炎”,是机体对于刺激的一种防御反应,局部表现为红、肿、热、痛,全身反应有发热、白细胞增多、实质器官的病变等。血管反应是炎症过程的中心环节。通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御反应,但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等。炎症并不是具体指某种疾病的名称,而是很多疾病都具有的共同表现:红、肿、热、痛,如感染,过敏性疾病,类风湿关节炎,烧伤、烫伤所致皮肤表现等。日常生活中所说的上火在西医就是炎症,炎症也分为细菌性感染和病毒性感染引起的,而对于后者不能使用抗生素治疗。
        消炎药是俗语,在医学上叫解热镇痛药或者解热镇痛抗炎药。它是一类具有解热镇痛药物,多数还有抗炎、抗风湿作用。作用机理是抑制炎症因子产生或释放的药物,通过抑制炎症因子的产生,使炎症得以减轻至消退,同时使炎症引起的疼痛得以缓解,可直接减轻红、肿、热、痛等这些炎症表现的药物。一般分为两类:一类是我们常说的激素,如可的松、氢化可的松、地塞米松等,属于甾体消炎药;另一类是消炎止痛药,如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等,属于非甾体消炎药。
       抗生素是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物。抗生素是抗菌药的一种,仅适用于由细菌引起的炎症,而对其他类型的炎症,如过敏性炎症(如接触性皮炎)、变态反应性炎症(如过敏性哮喘)等无菌性炎症无效。如果滥用,不但无益,反而有害。因为人体内存在大量正常有益的菌群,这些菌群互相制约,保持体内的微生态平衡。如果不分病情使用抗菌药物,会杀死体内正常有益细菌,引起菌群失调,招致其他疾病的发生。现临床常用的抗生素有转基因工程菌培养液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。生活中常见的有青霉素、阿莫西林、头孢类、氧氟沙星、罗红霉素、亚胺培南、甲硝唑等 。
       牢记:消炎药≠抗生素
        大家可能都有过这种经历,感冒以后习惯性在药店买一些感冒药,同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处的,是浪费也是滥用。
抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起,抗生素无效。其实,很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲,对病毒性感冒并没有什么有效的药物,只是对症治疗,而不需要使用抗生素。
        此外,就算是细菌感染引起的发热也有多种不同的类型,不能盲目地就使用头孢菌素等抗生素。比如结核引起的发热,如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治疗会贻误病情。最好还是在医生或者药师们指导下用药。不加区别地滥用抗菌药,必然会引起细菌耐药。例如近年来不断出现的超级耐药菌,就会逐渐成为以后世界性的治疗难题。长此以往,人类可能会退回到没有抗菌药可用的状态,众多感染性疾病威胁着生命。

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