2017年5月16日 星期二
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被猫、狗抓了一下而已,不用处理伤口?正确处理应该3步走!

发布时间:2026-04-15     16:37:49    来源:湖北疾控


        被犬、猫等动物咬伤、抓伤后,很多人会慌了手脚,要么随便处理一下,要么用偏方应对,这些做法都会增加感染狂犬病的风险。
        其实只要根据暴露情况分级处置,做好伤口紧急处理并及时就医,就能最大程度降低风险,下面这些应急处置方法,一定要记牢。
分清暴露级别
不同级别处置不同
        被动物接触后,先判断自己属于哪一级暴露,再按规范处理,不用过度恐慌,也不能掉以轻心。
I 级暴露

        只是接触、喂养动物,或者完好的皮肤被动物舔舐,完好皮肤碰到动物的分泌物、排泄物,这种情况不用做医学处理,只用清水清洗接触的部位就可以。
II 级暴露
        裸露的皮肤被动物轻咬,或者有轻微的抓伤、擦伤,没有肉眼能看到的出血,需要立即规范处理伤口,并且全程接种狂犬病疫苗;如果是免疫力低的人,或者伤口在头、面、颈、手部,要按更严重的 III 级暴露处置。
(图片由AI生成)
III 级暴露
        有单处或多处贯穿性的皮肤咬伤、抓伤,能看到出血;破损的皮肤被动物舔舐;开放性伤口、黏膜被动物的唾液污染;或者接触了蝙蝠,这种情况要立即规范处理伤口,注射狂犬病被动免疫制剂,还要全程接种狂犬病疫苗。
伤口紧急处理
        不管是哪种暴露级别,只要有伤口,第一步就是做好伤口的冲洗和消毒,这一步能尽可能清除伤口内的病毒,操作起来也很简单,在家就能完成。
01冲洗

        用肥皂水(没有肥皂水用清水也可以)和流动的清水交替彻底冲洗伤口,时间至少 15 分钟,尽量把伤口里可能存在的病毒冲掉。
02消毒
        冲洗完后,用 0.5% 的稀碘伏或者医用酒精给伤口消毒,避免伤口发生普通感染,除非伤口特别大、出血多,否则不用包扎伤口。
 
(图片由AI生成)
        这里要提醒大家,有几种做法绝对不能做:不要用嘴吸吮伤口,不要往伤口上涂牙膏、酱油、草药等偏方,也不要用布条紧紧包扎伤口,这些行为会让病毒感染的风险变高,还会延误正规的处置时机。
及时就医
        处理完伤口后,不管伤口大小,也不管咬人的动物有没有打过疫苗,都要立刻去就近的狂犬病暴露预防处置门诊,让医生评估暴露等级,对伤口采取相应处置措施。千万不要拖延,最好在 24 小时内就医。
        医生会根据实际情况,判断是否需要接种狂犬病疫苗、注射狂犬病被动免疫制剂。一定要严格按照医生的嘱咐执行,全程完成疫苗接种,才能保证防护效果。
 疫苗接种
        II 级暴露和III 级暴露后都需要全程接种狂犬病疫苗,III 级暴露还要注射狂犬病被动免疫制剂。
        首次暴露后的狂犬病疫苗接种程序主要有两种:
        一是5针免疫程序。于0(注射当天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次,共注射5剂次。
        二是“2-1-1”免疫程序。于0天注射2剂次(左、右上臂三角肌各注射1剂次),第7、21天各注射1剂次,共注射4剂次。
 
(图片由AI生成)
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