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拿什么拯救你—耻骨联合分离痛
发布时间：2024-02-21 16:44:04 来源：产科 曹钰瑶
十月怀胎不易。常有孕妈或产后妈妈被耻骨周围的疼痛困扰：痛起来翻不了身、下不了床、走不了路。许多产后妈妈说“这种痛比生娃还痛啊！”—这是因为她们发生了“耻骨联合分离”。下面，让我们一起来了解一下“耻骨联合分离”吧。
什么是耻骨联合分离？
耻骨联合由左右耻骨联合面构成，由耻骨间纤维软骨板连结，上下均有韧带加强，正常人耻骨联合间隙4～6 mm，孕期耻骨联合可增宽2～3mm，一般认为耻骨联合间隙超过10 mm，即为“耻骨联合分离”，这个时候孕妈可能就会出现耻骨处的强烈疼痛感，而且这种疼痛会放射至大腿根部和会阴处，从而影响正常的生活和工作，有些孕妈形容这种痛“痛得让人怀疑人生”。
为什么会出现耻骨联合分离？
1、 孕期松弛素的分泌导致韧带关节松弛、错位；
2、 胎儿过大，分娩时宫缩过强或不合作，过分躁动；
3、 阴道助产中不适当的强力牵拉，如用产钳或臀位牵引后出头困难时；
4、 个别孕产妇本身耻骨联合构造薄弱、解剖关系变异；
5、 先天发育异常，如软骨病等。
耻骨联合分离痛的治疗方法
1、心理治疗：进行有效的心理干预，缓解产妇紧张焦虑的情绪，防止发生产后抑郁，让她们觉得被关心、被爱护，通过减轻她们的心理负担，从而缓解疼痛。
2、骨盆制动：可以用宽25-30cm的弹力束腹带，以两侧髂嵴为水平，环体束缚骨盆，以限制耻骨联合的受力和活动，束带的松紧度以骨盆能承受为度，同时不影响血液循环，束带持续到症状减轻或消失为止。
3、手法按摩：通过专业的徒手整复、局部按摩，促进血液循环，从而促进局部组织的恢复。
4、热理疗：可局部热敷，促进局部水肿消除，促进血液循环，加速损伤的愈合，操作过程中注意皮肤的温度，防止烫伤。
5、仿生物电刺激镇痛：通过贴片贴在皮肤外，采用适当频率和脉宽的电流，连续、轻柔的刺激神经、肌肉和细胞，激发身体自然产生镇痛物质，从而阻断和舒缓疼痛信息，最终达到镇痛的效果。
耻骨联合分离虽然可怕，通过康复手段进行治疗效果良好，产后半年内是骨盆形态本身恢复黄金期，所以还在忍受着这种疼痛的宝妈们，一定要到医院接受规范的治疗。针对耻骨联合分离，我院盆底与产后康复中心在评估骨盆状况后，由专业医务人员通过专业手法+物理治疗进行骨盆整复，改善耻骨联合、骶髂关节分离和错位状态，缓解症状，加速软组织愈合及骨盆闭合。
什么是耻骨联合分离？
耻骨联合由左右耻骨联合面构成，由耻骨间纤维软骨板连结，上下均有韧带加强，正常人耻骨联合间隙4～6 mm，孕期耻骨联合可增宽2～3mm，一般认为耻骨联合间隙超过10 mm，即为“耻骨联合分离”，这个时候孕妈可能就会出现耻骨处的强烈疼痛感，而且这种疼痛会放射至大腿根部和会阴处，从而影响正常的生活和工作，有些孕妈形容这种痛“痛得让人怀疑人生”。
为什么会出现耻骨联合分离？
1、 孕期松弛素的分泌导致韧带关节松弛、错位；
2、 胎儿过大，分娩时宫缩过强或不合作，过分躁动；
3、 阴道助产中不适当的强力牵拉，如用产钳或臀位牵引后出头困难时；
4、 个别孕产妇本身耻骨联合构造薄弱、解剖关系变异；
5、 先天发育异常，如软骨病等。
耻骨联合分离痛的治疗方法
1、心理治疗：进行有效的心理干预，缓解产妇紧张焦虑的情绪，防止发生产后抑郁，让她们觉得被关心、被爱护，通过减轻她们的心理负担，从而缓解疼痛。
2、骨盆制动：可以用宽25-30cm的弹力束腹带，以两侧髂嵴为水平，环体束缚骨盆，以限制耻骨联合的受力和活动，束带的松紧度以骨盆能承受为度，同时不影响血液循环，束带持续到症状减轻或消失为止。
3、手法按摩：通过专业的徒手整复、局部按摩，促进血液循环，从而促进局部组织的恢复。
4、热理疗：可局部热敷，促进局部水肿消除，促进血液循环，加速损伤的愈合，操作过程中注意皮肤的温度，防止烫伤。
5、仿生物电刺激镇痛：通过贴片贴在皮肤外，采用适当频率和脉宽的电流，连续、轻柔的刺激神经、肌肉和细胞，激发身体自然产生镇痛物质，从而阻断和舒缓疼痛信息，最终达到镇痛的效果。
耻骨联合分离虽然可怕，通过康复手段进行治疗效果良好，产后半年内是骨盆形态本身恢复黄金期，所以还在忍受着这种疼痛的宝妈们，一定要到医院接受规范的治疗。针对耻骨联合分离，我院盆底与产后康复中心在评估骨盆状况后，由专业医务人员通过专业手法+物理治疗进行骨盆整复，改善耻骨联合、骶髂关节分离和错位状态，缓解症状，加速软组织愈合及骨盆闭合。
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