我院开展“四位一体”政策专题培训
发布时间：2018-05-11 11:21:01 来源：宣传科
5月10日下午，我院在五楼一号会议室对“四位一体”政策开展专题培训，全院中层以上干部参加。本次培训由我院医保科主任郭新燕进行授课。
培训中，郭新燕以《四位一体相关政策解读》为课题，分别对我院运行的四位一体模式、各类医疗保险的报销政策、健康扶贫相关各项政策及管理、我院2018年1-3月医保情况四个方面进行了全面解读。为了让大家更加深入了解“四位一体”运行模式及相关政策，郭新燕分别用普通人群、低保五保人群、精准扶贫人群三种不同身份人群在“四位一体”结算时的真实结算单进行区分讲解，并对这些病人在治疗过程中应该把握的原则及实施的管控方式提出了自己的见解及建议。
“四位一体”是我县落实健康扶贫政策的创新举措，即对精准扶贫患者住院，把基本医疗保险、大病医疗保险、民政医疗救助、疾病补充医疗保险的报销政策和标准整合在一个系统结算平台上，为患者提供方便快捷的“四位一体”一站式结算服务。结算时，在患者住院费用总额中，首先对符合医保目录范围内费用按照85%比例进行报销；第二档对符合大病标准的由大病保险进行报销；第三档对符合民政医疗救助条件的由民政救助；最后一档符合疾病补充保险范围，由疾病补充医疗保险进行兜底报销到90%。重病、大病患者只需支付费用总额的10%即可。
授课结束时，郭新燕强调，“四位一体”模式及政策从四月中旬开始在我院运行，它激发及释放了医疗需求，提高报销点、大病有兜底，同时在医疗服务、均次费用、医保总额等方面都有一定的管控范围。面对既要保证健康扶贫政策的落地实施、又要保证医院的平稳运行现状，她希望全院各部门、各科室同心协作、密切配合，积极了解熟悉“四位一体”相关政策，在医疗过程中为病人做好搞好解释工作，竭力做好医保基金的管控，全力以赴配合医院的各项动态发展，真正让参合人员受益，同时获得医、患、保三方共赢。
培训中，郭新燕以《四位一体相关政策解读》为课题，分别对我院运行的四位一体模式、各类医疗保险的报销政策、健康扶贫相关各项政策及管理、我院2018年1-3月医保情况四个方面进行了全面解读。为了让大家更加深入了解“四位一体”运行模式及相关政策，郭新燕分别用普通人群、低保五保人群、精准扶贫人群三种不同身份人群在“四位一体”结算时的真实结算单进行区分讲解，并对这些病人在治疗过程中应该把握的原则及实施的管控方式提出了自己的见解及建议。
“四位一体”是我县落实健康扶贫政策的创新举措，即对精准扶贫患者住院，把基本医疗保险、大病医疗保险、民政医疗救助、疾病补充医疗保险的报销政策和标准整合在一个系统结算平台上，为患者提供方便快捷的“四位一体”一站式结算服务。结算时，在患者住院费用总额中，首先对符合医保目录范围内费用按照85%比例进行报销；第二档对符合大病标准的由大病保险进行报销；第三档对符合民政医疗救助条件的由民政救助；最后一档符合疾病补充保险范围，由疾病补充医疗保险进行兜底报销到90%。重病、大病患者只需支付费用总额的10%即可。
授课结束时，郭新燕强调，“四位一体”模式及政策从四月中旬开始在我院运行，它激发及释放了医疗需求，提高报销点、大病有兜底，同时在医疗服务、均次费用、医保总额等方面都有一定的管控范围。面对既要保证健康扶贫政策的落地实施、又要保证医院的平稳运行现状，她希望全院各部门、各科室同心协作、密切配合，积极了解熟悉“四位一体”相关政策，在医疗过程中为病人做好搞好解释工作，竭力做好医保基金的管控，全力以赴配合医院的各项动态发展，真正让参合人员受益，同时获得医、患、保三方共赢。
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