家门口的健康“医”靠
发布时间：2026-04-03 09:54:48 来源：公共卫生科 陈浩
4月1日上午，郧西县城关镇锦盛嘉苑小区内人头攒动，一场别开生面的“健康集市”正在火热进行。郧西县人民医院、城关镇卫生院的家庭医生团队走进社区，通过义诊宣传与个性化家庭医生签约服务，将便捷、优质的医疗资源送到群众家门口，推动慢病管理真正下沉基层。
活动现场，慢病咨询、血压血糖检测、耳鼻喉检查、中医康复等服务点位一字排开，吸引了不少居民专程前来。医护人员耐心问诊、细致查体，结合用药指导和政策解读，让居民在熟悉的小区里就能享受到系统、贴心的健康服务。现场秩序井然，大家对“家门口的健康服务”赞不绝口。义诊活动结束后，家庭医生团队并未停下服务脚步，主动上门入户提供健康检查、用药指导和健康科普服务，用脚步丈量责任，用温情守护健康，让健康服务真正触手可及。
作为郧西县2026年初推行的一项试点工作，个性化家庭医师签约服务旨在通过系统化手段，为居民提供“衔接更紧、项目更全、服务更优”的健康管理新模式。
项目更全，筛查更精准。签约后，居民除享受常规的功能、影像及专科筛查外，还可获得肿瘤标志物检测、眼底照相、鹰眼检测、口腔检查、皮肤镜等精细化检查项目。根据病情需要，亦可开展无痛胃肠镜、冠脉CTA、头颅MRI等深度检查，力求将健康风险与隐患查得更清、防得更早。
服务更优，照护更温情。在院期间，医院提供中医特色调养、治疗与康复服务；遇复杂病情，可协调院内多学科会诊，并对接省市级专家资源。出院后，家庭医生团队定期上门随访，指导术后康复、用药管理及居家服务。针对有导尿管、胃管护理、伤口换药、褥疮护理等需求的居民，团队还开展老年人、慢性病及术后患者的照护指导和家庭护理技能培训，同时关注居家患者可能出现的焦虑、抑郁情绪，提供必要的心理支持与疏导。
智慧赋能，管理更系统。医院建设了信息支持平台，为签约居民建立个人专属电子健康档案，每年开展2次全面健康评估，制定个性化健康改善计划。基于AI技术的24小时在线疾病咨询服务，结合季节性与县域内流行性疾病特征，每年推送不少于12次的健康科普、传染病防治及中医药养生知识，让健康守护不断档、不掉线。
结合医院近年来持续推进的“323攻坚行动”，郧西县探索出一条以慢病重点人群为核心、“防-筛-管-治-康”全链条闭环管理的健康新路径，逐步形成“三升一降”的良好格局：基层就诊率提升至65%以上，居民健康知晓率提升20%，慢病住院率下降10%。通过“点单式”签约服务包，医院着力打造家庭医生服务品牌，促进基层首诊与分级诊疗落地，切实增强居民的健康获得感和满意度。
如今，家庭医生不再是挂在墙上的名字，而是居民身边随时可及的“健康守门人”。在郧西，一场以人民健康为中心的基层医疗变革，正悄然改变着千家万户的生活。
项目更全，筛查更精准。签约后，居民除享受常规的功能、影像及专科筛查外，还可获得肿瘤标志物检测、眼底照相、鹰眼检测、口腔检查、皮肤镜等精细化检查项目。根据病情需要，亦可开展无痛胃肠镜、冠脉CTA、头颅MRI等深度检查，力求将健康风险与隐患查得更清、防得更早。
服务更优，照护更温情。在院期间，医院提供中医特色调养、治疗与康复服务；遇复杂病情，可协调院内多学科会诊，并对接省市级专家资源。出院后，家庭医生团队定期上门随访，指导术后康复、用药管理及居家服务。针对有导尿管、胃管护理、伤口换药、褥疮护理等需求的居民，团队还开展老年人、慢性病及术后患者的照护指导和家庭护理技能培训，同时关注居家患者可能出现的焦虑、抑郁情绪，提供必要的心理支持与疏导。
智慧赋能，管理更系统。医院建设了信息支持平台，为签约居民建立个人专属电子健康档案，每年开展2次全面健康评估，制定个性化健康改善计划。基于AI技术的24小时在线疾病咨询服务，结合季节性与县域内流行性疾病特征，每年推送不少于12次的健康科普、传染病防治及中医药养生知识，让健康守护不断档、不掉线。
结合医院近年来持续推进的“323攻坚行动”，郧西县探索出一条以慢病重点人群为核心、“防-筛-管-治-康”全链条闭环管理的健康新路径，逐步形成“三升一降”的良好格局：基层就诊率提升至65%以上，居民健康知晓率提升20%，慢病住院率下降10%。通过“点单式”签约服务包，医院着力打造家庭医生服务品牌，促进基层首诊与分级诊疗落地，切实增强居民的健康获得感和满意度。
如今，家庭医生不再是挂在墙上的名字，而是居民身边随时可及的“健康守门人”。在郧西，一场以人民健康为中心的基层医疗变革，正悄然改变着千家万户的生活。
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