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急性脑卒中患者超早期气道管理
发布时间：2018-03-05 09:40:10 来源：急诊科 胡延林
在临床上，我们经常遇到急性脑卒中患者，急性脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。脑卒中患者严重时伴有脑疝形成，颅内压增高，这类患者一般易发生：剧烈呕吐，呼吸频率改变，呼吸道痉挛，痰液分泌物增多，舌后坠，抽搐等不适。
超早期气道管理是指：为了保证呼吸道通畅，维持正常的血氧，在患者出现气管插管，气管切开适应症以前，或者患者有轻微呼吸道窒息征兆以前就行气道管理。超早期气道管理方法如下：
气管插管：是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术。是医务人员必须熟练掌握的基本技能，对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。首选方法。优点：方便、简单、易行、应用广泛。缺点：有一少部分患者有困难插管现象。
气管切开：针对有困难插管患者常选择该方法。优点：任何患者均可操作。缺点：有创伤，伤口愈合困难等。
口咽通气：只能解决舌后坠，可以作为一种短时间替代过度方法，不能长时间应用。
所以，选择合适超早期气道管理方法，防止患者到需气道管理时因窒息，烦躁无法行气道管理，抢救无法进行，错过最佳抢救时机而危及生命。提倡急性脑卒中患者在急诊科抢救室即行超早期气道管理，为患者抢救、呼吸机应用、挽救生命创造条件，提高抢救成功率。
超早期气道管理是指：为了保证呼吸道通畅，维持正常的血氧，在患者出现气管插管，气管切开适应症以前，或者患者有轻微呼吸道窒息征兆以前就行气道管理。超早期气道管理方法如下：
气管插管：是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术。是医务人员必须熟练掌握的基本技能，对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。首选方法。优点：方便、简单、易行、应用广泛。缺点：有一少部分患者有困难插管现象。
气管切开：针对有困难插管患者常选择该方法。优点：任何患者均可操作。缺点：有创伤，伤口愈合困难等。
口咽通气：只能解决舌后坠，可以作为一种短时间替代过度方法，不能长时间应用。
所以，选择合适超早期气道管理方法，防止患者到需气道管理时因窒息，烦躁无法行气道管理，抢救无法进行，错过最佳抢救时机而危及生命。提倡急性脑卒中患者在急诊科抢救室即行超早期气道管理，为患者抢救、呼吸机应用、挽救生命创造条件，提高抢救成功率。
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