康复一病区多学科协作救治 85岁危重患者转危为安
发布时间：2026-10-23 16:19:28 来源：康复一病区 程建勇
近日，我院康复一病区联合重症医学科、心血管内科，成功救治一名85岁高龄瘫痪患者。该患者合并肝性脑病、急性心肌梗死、低血压休克等多种危重病症，经多学科协同施治与精细化护理，患者顺利脱离危险、意识转清，充分展现了我院多学科联合救治的综合能力。
患者入院时呈昏睡状态、意识障碍，长期瘫痪，基础疾病繁杂，合并肝硬化伴肝性脑病、低蛋白血症、上消化道出血、冠心病、2型糖尿病、肺部感染，住院期间又新发急性心肌梗死、心功能不全，病情错综复杂、进展凶险。面对重重救治难题，康复一病区胡启才主任第一时间启动多学科会诊。心血管内科余明主任开展全面评估，结合患者高龄、基础病多、手术耐受差的实际情况，量身制定保守治疗方案，持续严密监测心功能及生命体征，严控诊疗风险。救治期间，患者血压、呼吸急剧恶化，血压最低至30mmHg，呼吸仅8次/分，陷入昏迷，休克状态造成外周静脉穿刺困难，液体复苏难以开展。科室紧急邀请重症医学科秦尚君主任会诊，秦主任凭借丰富的危重症救治经验，为患者实施超声引导下中心静脉置管，快速打通生命通路，保障补液与急救药物顺利输注；同时协调新院区药房紧急调配营养支持药物，多学科专家动态优化诊疗方案，抢抓救治黄金时间。
患者入院时呈昏睡状态、意识障碍，长期瘫痪，基础疾病繁杂，合并肝硬化伴肝性脑病、低蛋白血症、上消化道出血、冠心病、2型糖尿病、肺部感染，住院期间又新发急性心肌梗死、心功能不全，病情错综复杂、进展凶险。面对重重救治难题，康复一病区胡启才主任第一时间启动多学科会诊。心血管内科余明主任开展全面评估，结合患者高龄、基础病多、手术耐受差的实际情况，量身制定保守治疗方案，持续严密监测心功能及生命体征，严控诊疗风险。救治期间，患者血压、呼吸急剧恶化，血压最低至30mmHg，呼吸仅8次/分，陷入昏迷，休克状态造成外周静脉穿刺困难，液体复苏难以开展。科室紧急邀请重症医学科秦尚君主任会诊，秦主任凭借丰富的危重症救治经验，为患者实施超声引导下中心静脉置管，快速打通生命通路，保障补液与急救药物顺利输注；同时协调新院区药房紧急调配营养支持药物，多学科专家动态优化诊疗方案，抢抓救治黄金时间。
救治全程，康复一病区护理团队兼顾专业照护与人文关怀，安排护士24小时专人监护，定时评估意识、监测生命体征，规范落实翻身拍背、皮肤管护、营养支持等各项护理措施。在患者生命体征极不稳定阶段，护理人员持续床旁值守，精准调控输液速度，细致捕捉病情变化；同步开展肢体被动功能锻炼，积极预防压疮、深静脉血栓等卧床并发症，持续做好家属沟通安抚，缓解家属焦虑。经过连日全力救治与悉心照护，患者神志逐步清醒，生命体征趋于平稳，病情显著改善，现已能够正常进食、自主交流。
本次危重病例的成功救治，印证了多学科协作模式在复杂疑难病例救治中的重要价值。科室将持续深化院内跨科室协同联动，以过硬的诊疗技术和暖心优质护理，守护患者生命健康。
本次危重病例的成功救治，印证了多学科协作模式在复杂疑难病例救治中的重要价值。科室将持续深化院内跨科室协同联动，以过硬的诊疗技术和暖心优质护理，守护患者生命健康。
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