高龄不是“救治禁区”！呼吸与危重症医学科成功救治多例高龄危重患者
发布时间：2026-10-22 15:30:02 来源：呼吸与危重症医学科 陈开雨
秋冬时节呼吸道疾病进入高发期，高龄老年患者常合并多种基础疾病，机体代偿能力差，一旦罹患肺部感染，极易快速进展为呼吸衰竭，病情瞬息万变，救治挑战重重。近期，我院呼吸与危重症医学科依托成熟的危重症救治体系与精细化诊疗照护，接连成功救治多名80岁以上高龄危重患者，以精湛医术和暖心服务，打破高龄救治壁垒。
科室接诊一名80岁男性慢阻肺患者，同时合并肺心病、房颤等基础病，入院检查提示二氧化碳分压高达77.1mmHg，重度二氧化碳潴留伴肺部感染。患者此前在外院就诊时，因对无创呼吸机存在恐惧，难以配合治疗，病情持续恶化，出现意识障碍。转入我院后，医护团队充分考虑高龄老人心理敏感脆弱的特点，反复耐心沟通宣教，细致讲解无创通气的治疗价值，在床旁手把手指导面罩佩戴、调整呼吸节奏，一点点化解患者的抗拒心理。在无创通气支持、精准抗感染、改善心肺循环、调控心律失常及营养支持等综合方案干预下，患者二氧化碳潴留得到显著纠正，意识恢复清醒，最终康复出院。
另有一名83岁男性患者，因突发昏迷、呼吸困难急诊入院，血气分析提示重度呼吸性酸中毒，二氧化碳分压高达86.2mmHg，合并重症肺部感染，生命危在旦夕。科室第一时间启动危重症急救流程，迅速给予无创呼吸机辅助通气，纠正缺氧与二氧化碳潴留，同步开展抗感染、纠正内环境紊乱等对症支持治疗。医护人员持续密切监护生命体征、动态复查血气，实时调整诊疗方案。经过全力抢救，患者呼吸功能逐步好转，顺利脱离危险。
还有一名长期瘫痪卧床的高龄患者，丧失自主排痰能力，大量痰液淤积阻塞气道，血氧快速下降，同时合并多重耐药菌感染，病情迁延反复。针对患者气道引流困难、感染顽固的难点，团队制定个体化方案，多次开展床旁支气管镜介入治疗，直视下清除气道潴留痰液，快速打通通气通道，搭配精准抗感染、规范化气道护理、体位管理与营养支持，患者血氧维持平稳，气道保持通畅，感染得到有效控制。
高龄危重患者病情错综复杂、变化迅速、脏器耐受度低，对诊疗精准性、护理精细化水平都提出极高要求。一批高龄患者的成功救治，彰显了我院呼吸与危重症医学科过硬的专科救治能力、完善的危重症救治链条以及有温度的人文医疗服务。下一步，科室将持续深耕专科技术，不断优化老年危重症患者救治流程，用心守护辖区百姓的呼吸健康。
科室接诊一名80岁男性慢阻肺患者，同时合并肺心病、房颤等基础病，入院检查提示二氧化碳分压高达77.1mmHg，重度二氧化碳潴留伴肺部感染。患者此前在外院就诊时，因对无创呼吸机存在恐惧，难以配合治疗，病情持续恶化，出现意识障碍。转入我院后，医护团队充分考虑高龄老人心理敏感脆弱的特点，反复耐心沟通宣教，细致讲解无创通气的治疗价值，在床旁手把手指导面罩佩戴、调整呼吸节奏，一点点化解患者的抗拒心理。在无创通气支持、精准抗感染、改善心肺循环、调控心律失常及营养支持等综合方案干预下，患者二氧化碳潴留得到显著纠正，意识恢复清醒，最终康复出院。
另有一名83岁男性患者，因突发昏迷、呼吸困难急诊入院，血气分析提示重度呼吸性酸中毒，二氧化碳分压高达86.2mmHg，合并重症肺部感染，生命危在旦夕。科室第一时间启动危重症急救流程，迅速给予无创呼吸机辅助通气，纠正缺氧与二氧化碳潴留，同步开展抗感染、纠正内环境紊乱等对症支持治疗。医护人员持续密切监护生命体征、动态复查血气，实时调整诊疗方案。经过全力抢救，患者呼吸功能逐步好转，顺利脱离危险。
还有一名长期瘫痪卧床的高龄患者，丧失自主排痰能力，大量痰液淤积阻塞气道，血氧快速下降，同时合并多重耐药菌感染，病情迁延反复。针对患者气道引流困难、感染顽固的难点，团队制定个体化方案，多次开展床旁支气管镜介入治疗，直视下清除气道潴留痰液，快速打通通气通道，搭配精准抗感染、规范化气道护理、体位管理与营养支持，患者血氧维持平稳，气道保持通畅，感染得到有效控制。
高龄危重患者病情错综复杂、变化迅速、脏器耐受度低，对诊疗精准性、护理精细化水平都提出极高要求。一批高龄患者的成功救治，彰显了我院呼吸与危重症医学科过硬的专科救治能力、完善的危重症救治链条以及有温度的人文医疗服务。下一步，科室将持续深耕专科技术，不断优化老年危重症患者救治流程，用心守护辖区百姓的呼吸健康。
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