2017年5月16日 星期二
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我院重症医学科成功救治一例重度农药中毒合并重度ARDS患者

发布时间:2026-10-16     15:00:28    来源:重症医学科 彭珊


        近日,郧西县人民医院重症医学科成功救治一例重度农药中毒合并重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)危重症患者。该患者入院时病情极危重,存在顽固性低氧血症、多脏器功能损害,常规机械通气疗效差,脏器损伤进展迅速,救治风险高、难度大。
        面对复杂危重病情,重症医学科摒弃以往被动补救式救治模式,将俯卧位通气纳入重度ARDS常规救治体系。医护团队严格落实肺保护性通气策略,规范体位转换、管路保护与压力减压防护,动态监测生命体征及氧合指数等数据变化,及时优化呼吸机参数,有效促进萎陷肺泡复张、改善肺功能,快速纠正顽固性低氧血症。俯卧位通气作为改善重度ARDS患者氧合的重要手段,其规范化、常态化开展,标志着科室重症呼吸治疗技术迈入成熟应用阶段。
        与此同时,科室实施多器官一体化支持治疗,持续开展血液净化治疗清除体内农药毒素及炎症介质,纠正内环境紊乱、替代受损肾功能,并予以保肝、护脏器、抗感染、循环支持等综合措施,阻断多器官损伤恶性循环,为脏器功能修复创造条件。血液净化技术在农药中毒救治中可有效清除毒素、纠正乳酸酸中毒,为多器官功能衰竭的救治提供重要支撑。
        护理团队全程落实精细化重症护理,重点强化人工气道管理、多管路安全管控、俯卧位压力性损伤预防、严密病情监护与早期营养支持,精准规避危重症常见并发症,保障各项治疗措施安全有序落实,实现俯卧位通气期间零脱管、零压疮、零严重并发症。
        经医护一体化精准救治,患者呼吸功能改善,肝肾功能逐步恢复,多器官功能衰竭等危重情况得以纠正,患者家属对治疗效果表示满意。该病例的顺利救治,充分体现该院重症医学科重度ARDS俯卧位通气治疗的常态化、规范化落地,也标志着科室对农药中毒合并多器官功能衰竭等复杂急危重症的综合救治能力、精细化重症护理水平及医护协同处置能力得到进一步提质升级。
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