2017年5月16日 星期二
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当高龄遭遇陈旧骨折:一场手术,让岁月重新“行走”

发布时间:2026-07-13     09:20:39    来源:骨病关节脊柱外科 谌慧贤


        近日,我院骨病关节脊柱外科医疗团队成功为一位80岁高龄患者实施了左人工双动股骨头置换术。患者何某术后恢复良好,目前已能在医生协助下进行站立与行走锻炼。这场手术的成功,不仅让老人重获行走的希望,也再次彰显了我院骨病关节脊柱外科在高龄复杂骨关节疾病诊疗领域的实力。
        患者何某,今年80岁。两个月前不慎摔倒,导致左髋部剧烈疼痛、无法站立行走。由于种种原因未能及时就医,骨折迁延不愈,形成了左股骨颈陈旧性骨折。随着时间的推移,老人左腿疼痛日益加重,活动能力严重受限,日常生活几乎无法自理。入住我院后经详细检查,何某被明确诊断为左股骨颈陈旧性骨折。
        高龄患者本身身体机能衰退,往往合并骨质疏松、心肺功能减退等多种基础疾病。而陈旧性骨折意味着骨折断端已形成一定程度的畸形愈合或骨不连,局部软组织粘连、解剖结构改变,极大地增加了手术的复杂性与不确定性。对于80岁的何某而言,手术与麻醉风险更是成倍增加。
        面对如此高龄且骨折已逾两月的复杂情况,骨病关节脊柱外科医疗团队高度重视,科室迅速组织多学科会诊,联合麻醉科、呼吸内科、心血管内科等相关科室专家,对老人的全身状况进行全面评估。团队反复讨论、权衡利弊,最终为何某量身定制了周密的手术方案和围手术期管理方案。考虑到何某年龄大、骨折为陈旧性、术后需尽早下地活动等特点,医疗团队决定采用 “左人工双动股骨头置换术”。
        这一术式采用特殊设计的双动人工髋关节假体,具有创伤相对较小、手术时间短、出血量少的优势。更重要的是,“双动”结构提供了更大的活动范围和更自然的关节运动,术后脱位风险极低,非常适合高龄、活动量相对较小的患者,能最大程度确保术后关节的稳定性与康复速度。
        手术当日,在麻醉科的精准配合下,主刀医生带领团队精细操作。术中小心翼翼地处理粘连的软组织,精准取出坏死的股骨头,稳妥植入人工双动股骨头假体。整台手术在团队的默契配合下顺利完成。然而,手术成功只是第一步。对于80岁的老人而言,术后的康复同样是一场“硬仗”。高龄患者长期卧床极易引发肺部感染、深静脉血栓、压疮等致命并发症。为此,护理团队24小时严密监护,翻身、拍背、指导咳嗽、调整体位,每一项都细致入微。
        术后第一天,在医护人员的精心指导下,何某从床上踝泵运动、股四头肌收缩等基础训练开始,逐步过渡到床边坐起、助行器辅助下站立。医生每天查房时都耐心询问老人的感受,手把手指导行走锻炼的要领,鼓励他一步步迈出坚实的步伐。在医疗团队的悉心照护下,何某顺利度过了感染关、血栓关,肢体功能一天天好转。
        “真没想到,这么大岁数了,摔得这么重,还能恢复得这么好!”出院前夕,何某握着医护人员的手,眼眶泛红。从入院时疼痛难忍、动弹不得,到如今能在医生协助下平稳站立行走——这位八旬老人,终于在骨病关节脊柱外科医疗团队的帮助下,重新迈出了人生的脚步。
        医者仁心,不止于精湛的技术,更在于对每一位患者的温度与守护。骨病关节脊柱外科团队将继续以专业与温情,为更多骨病患者点亮康复的希望。
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