精进专科技术 赋能重症救治
发布时间：2026-06-30 10:34:10 来源：肾病内分泌科 高晶
为进一步提升科室急危重症肾病、内分泌合并多脏器损伤患者救治能力，补齐床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）技术短板，筑牢危重患者生命防线，近日，我院肾病内分泌科选派医疗、护理骨干团队，前往省级三甲医院血液净化中心专项进修学习CRRT规范化诊疗、精细化操作及专科管理技术，全力推动科室血液净化亚专科高质量发展。
CRRT即连续性肾脏替代治疗，俗称床旁血滤，是通过体外循环血液净化方式，连续、缓慢清除机体水分、代谢毒素及炎症介质的核心救治技术，不仅适用于急慢性肾衰竭、难治性水肿、严重电解质紊乱等肾病重症患者，对于糖尿病急症、内分泌危象合并肾功能损伤、脓毒症、多器官功能衰竭等合并症患者，有着不可替代的救治作用，也是肾病内分泌专科救治危重患者的必备核心技术。
本次进修学习周期为期三月，依托上级医院成熟的重症血液净化诊疗平台，进修团队采取理论深耕+临床实操+病例研讨相结合的模式系统研学。理论学习阶段，团队系统学习CRRT适应症精准评估、个体化治疗方案制定、枸橼酸局部抗凝规范化应用、血流动力学管理、并发症预防管控、院感防控、耗材优化使用等核心专业知识，重点钻研内分泌危重症合并肾损伤、老年肾病重症、复杂酸碱失衡患者的CRRT差异化诊疗方案，打通肾病、内分泌交叉重症诊疗思维。
实操实训阶段，翁明钦护士全程参与上级医院床旁CRRT上机操作、管路维护、参数调试、病情监护、停机评估全流程工作，沉浸式学习不同机型设备操作技巧、高危患者抗凝方案调整、突发低血压、滤器凝血、管路堵塞等应急处置流程，参与疑难危重病例多学科会诊讨论，借鉴上级医院CRRT小组分级管理、医护协作、质量管控标准化运营模式，补齐科室目前复杂重症血液净化处置、精细化护理、质控管理方面的短板。
进修期间，科室参训人员严守学习纪律，主动交流请教，结合本院就诊患者病种特点、科室现有设备条件针对性研学，重点梳理适配本院老年肾病、糖尿病肾病、甲亢危象合并肾损伤、药物性肾损伤等常见病种的CRRT诊疗流程，累计参与实操治疗百余例，整理专科学习笔记、疑难病例资料、标准化操作流程手册多份，圆满完成全部进修考核内容，顺利取得专项进修结业资质。
学成归来后，科室第一时间组织全员开展CRRT进修成果分享会，翁明钦护士从技术原理、操作规范、风险防控、临床适配、医护配合五大维度，对全科医护人员开展全员培训，同步梳理制定科室CRRT科内操作流程、应急预案、质控标准，完善从病情评估、上机治疗、全程监护到术后随访的闭环诊疗体系。
科室主任袁申平表示，肾病内分泌疾病重症化、合并化趋势逐年升高，CRRT技术是提升专科救治水平的关键抓手。此次外出专项学习，有效补齐了科室重症血液净化技术短板，实现肾病、内分泌交叉重症诊疗能力双提升。下一步，肾病内分泌科将以此次进修为契机，稳步常态化开展床旁CRRT诊疗业务，深耕肾病重症、内分泌危重症一体化救治，持续优化诊疗服务，精进专科技术，为辖区急慢性肾病、内分泌危重患者提供更高效、专业、优质的医疗保障，助力医院综合救治能力提质升级。
CRRT即连续性肾脏替代治疗，俗称床旁血滤，是通过体外循环血液净化方式，连续、缓慢清除机体水分、代谢毒素及炎症介质的核心救治技术，不仅适用于急慢性肾衰竭、难治性水肿、严重电解质紊乱等肾病重症患者，对于糖尿病急症、内分泌危象合并肾功能损伤、脓毒症、多器官功能衰竭等合并症患者，有着不可替代的救治作用，也是肾病内分泌专科救治危重患者的必备核心技术。
本次进修学习周期为期三月，依托上级医院成熟的重症血液净化诊疗平台，进修团队采取理论深耕+临床实操+病例研讨相结合的模式系统研学。理论学习阶段，团队系统学习CRRT适应症精准评估、个体化治疗方案制定、枸橼酸局部抗凝规范化应用、血流动力学管理、并发症预防管控、院感防控、耗材优化使用等核心专业知识，重点钻研内分泌危重症合并肾损伤、老年肾病重症、复杂酸碱失衡患者的CRRT差异化诊疗方案，打通肾病、内分泌交叉重症诊疗思维。
实操实训阶段，翁明钦护士全程参与上级医院床旁CRRT上机操作、管路维护、参数调试、病情监护、停机评估全流程工作，沉浸式学习不同机型设备操作技巧、高危患者抗凝方案调整、突发低血压、滤器凝血、管路堵塞等应急处置流程，参与疑难危重病例多学科会诊讨论，借鉴上级医院CRRT小组分级管理、医护协作、质量管控标准化运营模式，补齐科室目前复杂重症血液净化处置、精细化护理、质控管理方面的短板。
进修期间，科室参训人员严守学习纪律，主动交流请教，结合本院就诊患者病种特点、科室现有设备条件针对性研学，重点梳理适配本院老年肾病、糖尿病肾病、甲亢危象合并肾损伤、药物性肾损伤等常见病种的CRRT诊疗流程，累计参与实操治疗百余例，整理专科学习笔记、疑难病例资料、标准化操作流程手册多份，圆满完成全部进修考核内容，顺利取得专项进修结业资质。
学成归来后，科室第一时间组织全员开展CRRT进修成果分享会，翁明钦护士从技术原理、操作规范、风险防控、临床适配、医护配合五大维度，对全科医护人员开展全员培训，同步梳理制定科室CRRT科内操作流程、应急预案、质控标准，完善从病情评估、上机治疗、全程监护到术后随访的闭环诊疗体系。
科室主任袁申平表示，肾病内分泌疾病重症化、合并化趋势逐年升高，CRRT技术是提升专科救治水平的关键抓手。此次外出专项学习，有效补齐了科室重症血液净化技术短板，实现肾病、内分泌交叉重症诊疗能力双提升。下一步，肾病内分泌科将以此次进修为契机，稳步常态化开展床旁CRRT诊疗业务，深耕肾病重症、内分泌危重症一体化救治，持续优化诊疗服务，精进专科技术，为辖区急慢性肾病、内分泌危重患者提供更高效、专业、优质的医疗保障，助力医院综合救治能力提质升级。
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