2017年5月16日 星期二
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九旬老人重获自在晚年 多学科协作破局高龄手术禁区

发布时间:2026-03-27     08:26:44    来源:泌尿外科


       近日,郧西县人民医院泌尿外科团队成功为一名90岁高龄、合并多种严重基础疾病的患者实施了前列腺增生手术。通过多学科诊疗(MDT)模式的精准护航与术后快速康复(ERAS)理念的科学应用,老人术后恢复态势远超预期,彻底摆脱了长期留置导尿管的困扰,重新找回自在舒适的晚年生活,实现了医学意义与生活质量上的双重“新生”。
       患者吕爷爷(化名)今年已90岁高龄,长期饱受前列腺增生困扰。因高龄且合并冠心病、房颤、动脉粥样硬化、动脉血栓营养不良等多种复杂基础疾病,手术风险极高,此前只能长期依赖留置导尿管排尿。这不仅导致老人反复出现尿路感染,更让其生活质量严重下降,身心备受煎熬。为彻底解决这一问题,吕爷爷及家属表达了强烈的手术意愿,渴望通过手术改善晚年生活品质。
       面对患者的高龄与复杂的病情,我院泌尿外科团队没有轻言放弃。科室主任郝强秉持“以患者为中心”的理念,启动了多学科诊疗(MDT)机制。医务部组织泌尿外科、心血管内科、麻醉科、神经内科、感染科及影像科等多学科专家进行了联合会诊。在MDT讨论中,专家们对吕爷爷的心功能状态、血栓风险、麻醉耐受能力及手术方式选择进行了全方位、多维度的精细化评估。经过充分论证,专家团队认为虽然风险极高,但通过精细操作与多科协作,手术具备可行性,能够为老人争取重获健康的机会。
       术前我们积极预防下肢深静脉血栓形成、纠正患者营养不良,经过充分的准备,手术如期进行。泌尿外科团队为吕爷爷成功实施了微创前列腺增生手术。术中,麻醉科团队全程密切监护,精准调控;手术团队凭借精湛技艺,在极短的时间内完成了精准切除,出血量少,成功突破了高龄手术的“禁区”。
        手术的成功只是第一步,术后的快速康复(ERAS)锻炼同样关键。在泌尿外科护理团队的精心照护下,吕爷爷术后即开始接受系统化的快速康复管理。护理人员为其制定了详细的康复计划,包括早期进食、疼痛管理、床上活动及早期下床行走等。术后第一天就开始下床活动,预防下肢深静脉血栓形成,在医护人员的鼓励与帮助下,吕爷爷术后精神状态良好,很快便拔除了膀胱造瘘管与导尿管,恢复了自主顺畅排尿,术后恢复进程远超预期。
       “我现在感觉浑身轻松,终于不用再挂着尿袋过日子了!”即将出院的吕爷爷握着医护人员的手激动地说。患者家属也对泌尿外科敢于担当、勇于创新的精神、精湛的医疗技术和优质的护理服务表达了由衷的感谢。
       此次为九旬高龄且合并多种严重基础疾病患者成功实施手术,不仅体现了我院泌尿外科在前列腺微创治疗领域的高超技术水平,更彰显了医院多学科协作(MDT)模式在处理疑难危重症方面的强大综合实力。在三级医院的创建过程中,我们更加重视深静脉血栓的预防、营养风险评估及处理等,我们始终坚持以患者需求为导向,通过整合优势学科资源,不断挑战技术高峰,致力于为更多复杂病症患者提供安全、优质、高效的医疗服务,为人民群众的健康福祉保驾护航。

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