肠镜微创显神通 精准切除阑尾开口肿物
发布时间：2026-01-31 15:43:00 来源：消化血液内科 卢晓飞
近日，郧西县人民医院消化内科团队凭借精湛的内镜诊疗技术，成功为一名中年患者实施肠镜下阑尾开口侧向发育型肿物切除术。该手术全程微创、精准高效，既实现病灶完整切除，又最大限度保留患者器官功能，有效规避病情恶变风险，标志着该院消化内科内镜微创诊疗水平迈上新台阶，为县域及周边消化道疾病患者带来更优质的医疗保障。
据悉，患者系中年群体，近期因反复腹胀腹痛、排便习惯改变，前往郧西县人民医院消化内科就诊。接诊医生详细问诊、完善体格检查后，结合其症状特点，建议行肠镜检查以明确病因。
肠镜检查中，消化内科诊疗团队发现，患者阑尾开口处存在一处侧向发育型肿物。该病灶沿肠黏膜表面侧向浅表扩散，形态不规则、边界欠清晰，经初步评估直径约0.8cm，属于临床棘手的消化道病变。“侧向发育型肿物是一类特殊的大肠黏膜病变，与普通息肉不同，它主要沿黏膜表面蔓延生长，早期症状隐匿但恶变潜能较高。”该院消化科主任陈伦虎介绍，尤其该肿物位于阑尾开口这一特殊部位，周围解剖结构复杂、肠壁薄弱、操作空间狭窄，大幅增加了手术难度。若不及时切除，病灶持续发展可能进展为结直肠癌，严重威胁患者生命健康；而传统开腹手术创伤大、恢复慢，会给患者带来较大痛苦和经济负担。
为确保治疗安全有效，消化内科团队迅速对患者病情进行全面评估，结合其年龄、身体状况、病灶大小及位置等综合因素，反复研讨后制定了个性化肠镜下微创切除方案，决定采用内镜黏膜下剥离相关技术，在肠镜直视下精准切除肿物，兼顾疗效与微创需求。
手术当天，在麻醉科密切配合下，陈伦虎主任凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技巧，精准操控肠镜，小心翼翼避开血管密集区域及肠道薄弱点，先对病灶范围精准定位、标记，再逐步将肿物完整剥离。全程操作精准轻柔，有效规避了出血、肠穿孔等并发症。整个手术历时约20分钟，患者术中生命体征平稳，无明显不适。术后，经过医护团队的精心护理和对症治疗，患者恢复顺利，术后24小时即可进食流质食物，腹痛、排便异常等症状明显缓解，无任何并发症出现，目前已顺利康复出院。
术后病理检查结果显示，该肿物为管状腺瘤伴低级别异型增生，属于癌前病变，此次手术实现了病灶的根治性切除，成功遏制了病情进一步恶化，从根源上保障了患者的生命健康。“本来还担心要开腹手术，没想到肠镜就能解决问题，创伤小、恢复快，还不用承受太大痛苦，非常感谢郧西县人民医院消化科的医护团队。”康复出院时，患者及家属对医护人员的精湛医术和贴心服务表达了衷心的感谢。
据了解，侧向发育型肿瘤（LST）是起源于大肠黏膜的平坦隆起型病变，直径通常大于10mm，极少向肠壁深层垂直侵犯，主要沿黏膜表面侧向浅表扩散，全球范围内接受结肠镜检查的患者中，约0.8%会被检出该病，占所有肠道肿瘤的3.6%，其中直径超过20mm的LST癌变率高达20%，早期发现、早期诊断、早期治疗是降低其癌变风险的关键。
近年来，郧西县人民医院高度重视消化内科学科建设和技术创新，持续加大内镜诊疗设备投入，引进超高清电子内镜系统等先进设备，依托专业诊疗团队，不断开展内镜微创诊疗新技术、新项目，已常规开展胃肠镜精查、内镜下息肉切除术、内镜黏膜下剥离术等多项高难度诊疗项目，逐步攻克各类消化道疑难病症。
此次阑尾开口侧向发育型肿物肠镜下切除术的成功实施，不仅考验了医生的内镜操作功底，更彰显了该院消化内科在复杂消化道病变诊疗方面的综合实力，进一步拓展了县域内镜微创治疗的范围。下一步，郧西县人民医院消化内科将继续深耕内镜诊疗领域，不断提升医疗技术水平和服务质量，加强人才培养和技术革新，持续为县域群众提供更精准、高效、微创、便捷的消化道疾病诊疗服务，守护群众胃肠健康。
在此，医护团队也提醒广大群众，40岁以上人群、有消化道肿瘤家族史者，以及长期出现腹痛、腹胀、排便异常等症状的人群，应定期进行胃肠镜筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，有效防范消化道疾病风险。
据悉，患者系中年群体，近期因反复腹胀腹痛、排便习惯改变，前往郧西县人民医院消化内科就诊。接诊医生详细问诊、完善体格检查后，结合其症状特点，建议行肠镜检查以明确病因。
肠镜检查中，消化内科诊疗团队发现，患者阑尾开口处存在一处侧向发育型肿物。该病灶沿肠黏膜表面侧向浅表扩散，形态不规则、边界欠清晰，经初步评估直径约0.8cm，属于临床棘手的消化道病变。“侧向发育型肿物是一类特殊的大肠黏膜病变，与普通息肉不同，它主要沿黏膜表面蔓延生长，早期症状隐匿但恶变潜能较高。”该院消化科主任陈伦虎介绍，尤其该肿物位于阑尾开口这一特殊部位，周围解剖结构复杂、肠壁薄弱、操作空间狭窄，大幅增加了手术难度。若不及时切除，病灶持续发展可能进展为结直肠癌，严重威胁患者生命健康；而传统开腹手术创伤大、恢复慢，会给患者带来较大痛苦和经济负担。
为确保治疗安全有效，消化内科团队迅速对患者病情进行全面评估，结合其年龄、身体状况、病灶大小及位置等综合因素，反复研讨后制定了个性化肠镜下微创切除方案，决定采用内镜黏膜下剥离相关技术，在肠镜直视下精准切除肿物，兼顾疗效与微创需求。
手术当天，在麻醉科密切配合下，陈伦虎主任凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技巧，精准操控肠镜，小心翼翼避开血管密集区域及肠道薄弱点，先对病灶范围精准定位、标记，再逐步将肿物完整剥离。全程操作精准轻柔，有效规避了出血、肠穿孔等并发症。整个手术历时约20分钟，患者术中生命体征平稳，无明显不适。术后，经过医护团队的精心护理和对症治疗，患者恢复顺利，术后24小时即可进食流质食物，腹痛、排便异常等症状明显缓解，无任何并发症出现，目前已顺利康复出院。
术后病理检查结果显示，该肿物为管状腺瘤伴低级别异型增生，属于癌前病变，此次手术实现了病灶的根治性切除，成功遏制了病情进一步恶化，从根源上保障了患者的生命健康。“本来还担心要开腹手术，没想到肠镜就能解决问题，创伤小、恢复快，还不用承受太大痛苦，非常感谢郧西县人民医院消化科的医护团队。”康复出院时，患者及家属对医护人员的精湛医术和贴心服务表达了衷心的感谢。
据了解，侧向发育型肿瘤（LST）是起源于大肠黏膜的平坦隆起型病变，直径通常大于10mm，极少向肠壁深层垂直侵犯，主要沿黏膜表面侧向浅表扩散，全球范围内接受结肠镜检查的患者中，约0.8%会被检出该病，占所有肠道肿瘤的3.6%，其中直径超过20mm的LST癌变率高达20%，早期发现、早期诊断、早期治疗是降低其癌变风险的关键。
近年来，郧西县人民医院高度重视消化内科学科建设和技术创新，持续加大内镜诊疗设备投入，引进超高清电子内镜系统等先进设备，依托专业诊疗团队，不断开展内镜微创诊疗新技术、新项目，已常规开展胃肠镜精查、内镜下息肉切除术、内镜黏膜下剥离术等多项高难度诊疗项目，逐步攻克各类消化道疑难病症。
此次阑尾开口侧向发育型肿物肠镜下切除术的成功实施，不仅考验了医生的内镜操作功底，更彰显了该院消化内科在复杂消化道病变诊疗方面的综合实力，进一步拓展了县域内镜微创治疗的范围。下一步，郧西县人民医院消化内科将继续深耕内镜诊疗领域，不断提升医疗技术水平和服务质量，加强人才培养和技术革新，持续为县域群众提供更精准、高效、微创、便捷的消化道疾病诊疗服务，守护群众胃肠健康。
在此，医护团队也提醒广大群众，40岁以上人群、有消化道肿瘤家族史者，以及长期出现腹痛、腹胀、排便异常等症状的人群，应定期进行胃肠镜筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，有效防范消化道疾病风险。
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