内三科引进周围神经病变检测“神器” - 特色技术

内三科引进周围神经病变检测“神器”

发布时间：2020-05-19 17:59:55 来源：内三科王进

      近日，我院内三科一项新的周围神经病变检测设备正在推广应用。该项技术是内三科青年医师王进在武汉协和医院进修后回到科室开展的一项新业务。
       糖尿病是内分泌科主要专科疾病，糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，以后者多见。糖尿病周围神经病变是指周围神经功能障碍，包含脊神经、颅神经及植物神经病变，其中以远端对称性多发性神经病变最具代表性，表现为双侧肢体疼痛、麻木、感觉异常等。
      在临床工作中联合应用踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉等5项检查来筛查糖尿病周围神经病变。最常用的方法为用128Hz音叉评估震动觉（大纤维功能）以及10g尼龙丝评估压力觉以明确足溃疡和截肢的风险，该项检查易操作、费用低、无创伤，故更适用于基层医疗单位或大规模人群筛查。
      良好的代谢控制，包括血糖、血压、血脂管理等是预防糖尿病神经病变发生的重要措施，尤其是血糖控制至关重要。此项新技术的应用，定期进行神经病变的筛查及评估，重视足部护理，引起患者足够重视从而降低足部溃疡的发生风险。